选择要孩子是一个令人兴奋的决定。但是对于脊柱侧弯的女性，怀孕和分娩常常充满焦虑。许多人怀疑脊柱侧弯的人是否可以安全地生孩子。现实情况是，无论脊柱是否异常，怀孕本身就存在自然的风险。但是，脊柱侧弯如何影响从怀孕到分娩的整个过程？工作室整理了女性侧弯患者对怀孕提出的一些最常见问题的答案。文章目录：

1.如果我患有脊柱侧弯，我可以怀孕吗？

2.我的宝宝会出现脊柱侧弯吗？

3.怀孕会导致我的侧弯度数加重吗？

4.怀孕期间我的脊柱侧弯症状会变得更糟吗？

5.脊柱侧弯会使顺产更复杂吗？

6.如果有脊柱侧弯，可以硬膜外麻醉吗？

7.侧弯融合手术后可以怀孕吗？

8.在怀孕和分娩期间如何注意身体？

1.如果我患有脊柱侧弯，我可以怀孕吗？脊柱侧弯常常使妇女不愿怀孕。许多人担心并发症，先天缺陷甚至生育问题，但数十年的研究表明，她们的担心是没有根据的。相关研究显示，与没有脊柱侧弯的女性相比，脊柱侧弯不会引起任何特殊的并发症-可以正常怀孕，分娩。侧弯似乎也不会降低生育力或增加流产、死产或先天缺陷的风险。马里兰大学医学中心的研究表明：“一般来说，脊柱侧弯的妇女在妊娠和分娩过程中发生并发症的风险很小，甚至根本没有其他风险，脊柱侧弯的病史不会危及胎儿。”2.我的宝宝会出现脊柱侧弯吗？脊柱侧弯不是遗传性的，而可能是家族性的。这意味着有一些可能会遗传的基因使某人容易患脊柱侧弯，但是目前并没有发现脊柱侧弯的致病基因。脊柱侧弯是由环境和基因等不同因素共同作用的结果。仅仅因为您具有某些基因并不能保证您会发展为脊柱侧弯，但是它可以使侧弯的发生变得更有可能。3.怀孕会导致我的侧弯加重吗？脊柱侧弯的女性经常想知道怀孕是否会使她们的弯曲度恶化。好消息是，只要侧弯曲线是比较稳定的（中线、体态、弯形、度数等），怀孕让侧弯恶化的几率就会很小。骨科医生和研究员乔什·施罗德（JoshE.Schroeder）说：“进行一次或多次怀孕似乎不会影响脊柱侧弯的曲线进展。”尽管这似乎违反直觉，但据认为，人体在怀孕期间会释放一种称为“松弛素”的激素，可使您的韧带在整个骨盆甚至脊柱处松弛，从而使脊柱侧弯曲线上的压力增加。4.怀孕期间我的脊柱侧弯症状会变得更糟吗？对于有脊柱侧弯的女性，怀孕引发的症状与没有脊柱侧弯的女性相同。例如，几乎所有妇女在怀孕期间的某个时候都会出现轻度至中度的背痛，因此很难判断疼痛是源于妊娠还是脊柱侧弯。但是，先前存在的背部疾病（例如脊柱侧弯）确实会增加怀孕期间下背部疼痛的风险。背痛可在怀孕三个月初开始，并在分娩后持续长达六个月。到第九个月，下背部疼痛的可能性达到50％。呼吸困难是孕妇的另一种常见症状，尤其是在早期。这是由于孕酮的增加，这增加了呼吸频率和深度。特别是胸部侧弯度数非常大的准妈妈可能会出现肺活量受限的情况，但很少出现呼吸困难。5.脊柱侧弯会使顺产更复杂吗？曾几何时，医生会自动为脊柱侧弯的女性安排剖腹产。但是，随着越来越多的女性选择自然分娩，医生发现顺产可以成功完成，没有任何异常并发症。在大多数情况下，有和没有脊柱侧弯的妇女分娩都是相同的，但是有一些区别：盆骨偏歪比较厉害侧弯准妈妈在分娩时会因婴儿位置不当而为顺产带来困难。身体本就虚弱的侧弯妇女顺产会更困难，当然这和孕妇的体质关系更密切。脊柱侧弯会使硬膜外麻醉变得困难一些，特别是对于那些进行过脊柱融合手术的人。患有脊柱侧弯的孕妇在分娩前应与医生讨论分娩和疼痛处理的选择。6.如果有脊柱侧弯，可以进行硬膜外麻醉吗？一般来说是可以的。硬膜外注射在刚好位于脊髓末端下方的空间中进行，并且脊柱侧弯的弯曲和扭曲仍然为硬膜外注射给予了足够的空间。但是对做过脊柱侧弯融合手术的患者来说可能存在风险。7.侧弯融合手术后可以怀孕吗？脊柱融合手术并非一定意味着您无法正常怀孕或分娩，但可能会影响您接受硬膜外麻醉的可能性。关于脊柱侧弯手术和硬膜外手术的担忧通常是关于将硬膜外针插入手术固定金属区域内的风险。8.在怀孕和分娩期间如何保持身体状况？您的身体状况会大大影响您的分娩结果。适当运动和训练可以缓解背部疼痛，而加强运动则可以帮助分娩过程并改善婴儿的姿势。控制体重则能够减少身体对脊柱带来的不对称负荷。在脊柱侧弯严重的情况下，怀孕可能会比平常人有更多的风险和症状：弯曲严重的女性的背痛可能会更加严重，其背痛风险高于其他正常的孕妇；怀孕后期可能会出现呼吸问题（胸椎侧弯度数特别大）；盆骨的倾斜、步态的不平衡可能会因为增加的体重而变得更加明显；为防止并发症，患有严重脊柱侧弯的妇女在怀孕前应咨询医生。

参考文献

1.Doespregnancyincreasecurveprogressioninwomenwithscoliosistreatedwithoutsurgery?JoshE.Schroeder,EvidBasedSpineCareJ.Aug;2(3):43–50.

2.ChristopherR.Good,M.D.TheGeneticBasisofAdolescentIdiopathicScoliosis,SpinalResearchFoundation.

3.BetzRR,JBoneJointSurgAm,Jan,69(1):90-6

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