关于脊柱侧弯

是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。临床上检查，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。

脊柱侧弯的分类

根据不同的目的，脊柱侧弯有不同的分类方式。从发病原因上，脊柱侧弯可以分为先天性脊柱侧弯、原发性脊柱侧弯和继发性脊柱侧弯等。

在物理治疗中，根据PANC（passiveandactivedysfunctions-Newclassification），我们可以将脊柱侧弯分为结构性功能障碍、神经肌肉功能障碍和循环代谢功能障碍。据此，我们对脊柱侧弯制定了整体的诊疗方案。

脊柱侧弯的物理治疗

脊柱侧弯的物理治疗主要从功能方面，通过矫正组织结构、神经肌肉的功能，实现对脊柱侧弯的矫正。治疗性运动训练是物理治疗的主要手段。

治疗性训练的核心在于功能障碍的准确诊断、治疗性训练的设计和强度的计划。只有合理的诊疗才能促进侧弯的脊柱得到恢复。

常见问题/误区

过分依赖被动治疗

被动的治疗包括支具的使用，被动手法治疗等。这些方法合理使用，均可以有益于脊柱侧弯的治疗，但是，组织功能、神经肌肉功能的矫正和重建都需要主动运动才能有效固化下来。

商业宣传干扰

商业介入的服务偶有夸大的宣传。一些尚未获得认可的方式被包装成有效矫正的独门秘方。在强大的治疗心理需求下，很多人免不了走弯路。

读书与治疗的平衡

大部分脊柱侧弯人群集中在10-15岁，都是学业较忙的时间，也很难抽出比较多时间来进行物理治疗。当然每个人情况不一样，有的希望用支具替代其他治疗方式，有的则希望每天治疗，抓健康轻学业。其实，这个问题很难有唯一答案，但是却是很常见的问题。需要患者、家长和治疗师共同协商一个合理的方案。否则常常顾此失彼。

当然，脊柱侧弯涉及的问题还比较多。

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